|
|
НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ АРТРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Любченко А.А., Брюханов В.И.
Красноярская государственная медицинская академия,
Городская больница скорой медицинской помощи, г. Красноярск
Проблема анестезиологического обеспечения артроскопических операций продолжает оставаться достаточно актуальной. Существуют различные методики анестезии. Необходимо отметить, что вне зависимости от вида анестезии все больные нуждаются в премедикации, а значительному количеству больных требуется дополнительное введение внутривенных анестетиков во время операции вне зависимости от основного метода анестезии.
Мы имеем семилетний опыт применения внутривенной анестезии при более 2000 артроскопических операциях. Данный метод анестезии в течение пяти лет является единственным, применяемым в нашей клинике при таких операциях. Применение внутривенной анестезии при артроскопических операциях в основном обусловлено нежеланием пациентов присутствовать на собственной операции и ощущать болезненные манипуляции, применяемые при местной и регионарной анестезии, сокращением или отсутствием чувства тревоги перед операцией за счет адекватной премедикации и комфортные условия для работы травматологов (достаточная миорелаксация конечности для манипуляций). Компоненты премедикации и анестезии могут быть различными и зависят от наличия сопутствующей патологии пациентов и времени операции.
Учитывая наличие постоянной артроскопической бригады, в состав которой в том числе входят анестезиолог и анестезист, время пребывания пациента в операционной минимизируется, что позволяет проводить от четырех до восьми операций в день. Время постнаркозной депрессии незначительно и не влияет на длительность пребывания в стационаре.
Окончательный положительный результат артроскопического лечения пациентов с травмами коленного сустава во многом зависит от правильной организации работы всех участников операции, наличием отработанных операционных и анестезиологических методик, квалификации персонала.
Темы MEDI.RU ИТАР
Анестезия
Госпитальные препараты
Суперинфекции
Антибиотики
|
|
| май 2003 |