Особенности проведения анестезиологического пособия в оториноларингологии в амбулаторных условиях Лисин И.В., Эпп П.Я., Мартыненко В.А., Тарасов О.В. Краевая клиническая больница и 000 Медицинский Центр "Интервал" Цель работы: оценить применение анестезиологического пособия в оториноларингологии в амбулаторных условиях. За период 2000-2001 г.г. в 000 Медицинский центр "Интервал" проведено 1465 анестезиологических пособий по поводу плановых хирургических вмешательств: аденоидотомии-1160, аденотонзилотомии-156, тонзилэктомии-74, полипотомии-52, конхотомии-28, подслизистые резекции носовой перегородки-32, ларингоскопии-8 и прочие. Контингент больных - 92% составили дети дошкольного и раннего школьного возраста. В 94% случаях проводились в/венные наркозы, в 6% - в/мышечные наркозы. Все наркозы проводились с обязательной интубацией трахеи без применения мышечных релаксантов на спонтанном дыхании через эндотрахеальную трубку. При гипопноэ применялась ИВЛ "мешком Амбу". В 84% случаях применялся диприван (4 мг/кг), в 31%-тиопентал (10 мг/кг), кетмин (5мг/кг) - 6%. В 40% случаях в премедикацию включали дормикум (0,05мг/кг), который позволял получить хороший анксиолитический эффект, уменьшал значительно дозу основного анестетика. При восстановлении сознания, больного экстубировали, Наблюдение осуществлялось в послеоперационной палате в течении 1,5-2 часов, после чего больной отпускался домой. Полное восстановление сознания и психо-эмоциональной сферы пациента происходило при применении дипривана через 20-30 минут, тиопентала 30-40 минут, кетмина 60-80 минут. Осложнений не отмечалось. Необходимым условием для решения анестезиологических задач в амбулаторных условиях является высокая квалификация и опыт врачей анестезиолога-реаниматолога и хирурга. Наш опыт позволяет сделать вывод, что в амбулаторных условиях возможно проведение адекватного, контролируемого и управляемого анестезиологического пособия, как альтернативы более дорогому стационарному лечению. Условием развития данной методики на настоящий момент является хозрасчетная его основа.

medi.ru Подробно о лекарствах для врачей Темы MEDI.RU ИТАР Анестезия Госпитальные препараты Суперинфекции Антибиотики