ВЛИЯНИЕ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА НА СИСТЕМНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ Губайдуллин Р.Р., Пошехонов Ф.А., Бутров А.В. Российский университет дружбы народов, кафедра анестезиологии и реаниматологии, Москва, Россия В настоящее время с развитием малоинвазивных технологий в хирургии количество лапароскопических операций прогрессивно растет. Однако при сравнительно небольшой травматизации тканей при данных операциях могут отмечаться значимые изменения со стороны жизненно важных функций организма, обусловленные пневмоперитонеумом, повышением внутрибрюшного давления. Цель работы: охарактеризовать гемодинамический профиль у больных во время лапароскопических операций. Методы. Гемодинамические параметры исследовались у 22 больных во время плановых лапароскопических холецистэктомий. Средний возраст пациентов составил 46±4 года. 15 больных были женщины. Операционно-анестезиологический риск по МНОАР `89 равнялся III. Гемодинамика исследовалась аппаратно-программным комплексом РЕОДИН, регистрирующим изменение электропроводности тканей в связи с фазами сердечного цикла, артериальное давление измерялось аппаратом Cardiocap. Группу сравнения составили больные оперированные лапаротомно (n=20). Группа сравнения соответствовала основной по возрастной, половой структуре и сопутствующей патологии. Выполнялась одинаковая техника анестезии. Результаты. Полученные результаты - сердечный индекс (СИ), общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), среднее артериальное давление (Адср), частота сердечных сокращений (ЧСС), представлены в таблице. Жирным шрифтом выделены значения, достоверно отличающиеся от контрольных (р<0,05).             Заключение. Гемодинамический профиль при наложении пневмоперитонеума характеризуется централизацией кровообращения - ростом ОПСС на фоне снижения сердечного индекса, а также увеличением АДср и ЧСС.

medi.ru Подробно о лекарствах для врачей Темы MEDI.RU ИТАР Анестезия Госпитальные препараты Суперинфекции Антибиотики